Sigortada bunlar artık yapılamayacak

Özel sağlık sigortası yaptırmak isteyen kişilerin tüm sağlık bilgileri, geçmişte gördüğü tedavilere ilişkin kayıtlar sigorta şirketlerine açık hale gelecek. Hazine Müsteşarlığı’nın hazırladığı Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği Resmi Gazete’de yayımlandı. Yönetmelik uyarınca, sigorta şirketi, sigortalının yazılı onayını alarak onu tedavi eden kişi ve kurumlardan, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi, Sosyal Güvenlik Kurumu ve Sağlık Bakanlığı’ndan bilgi alma ve belge isteme hakkına sahip olacak. Sigorta şirketi gerek görmesi halinde ayrıca halen olduğu gibi sigortalanan kişinin sağlık durumunun tespiti için hekim görüşü alabilecek. Sigorta yaptıran kişi sağlık bilgilerine erişim izni vermediği takdirde ve sigortacı da kabul ederse yazılı beyana dayanarak da sözleşme yapılabilecek. Sigorta şirketleri, sağlık bilgilerini yetkili merciler haricinde hiçbir gerçek ve tüzel kişiye veremeyecek.

ÖMÜR BOYU YENİLEME GARANTİSİ
Sağlık sigortaları yenileme garantili veya garantisiz olarak yapılabilecek. Ömür boyu yenileme garantisi verilen durumlarda bu husus sözleşmede belirtilecek. Sözleşmede, sigorta poliçesinin hangi koşullarda ömür boyu yenileme garantisine tabi olacağı bilgisine yer verilecek ve bu koşullar sonradan sigortalı aleyhine değiştirilemeyecek. Sigortacı, ömür boyu yenileme garantisi verilen kişin sonradan hastalanması durumunda teminat kapsamını daraltamayacak, teminat limitini düşüremeyecek ve sigortalı katılım payını artıramayacak. Ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıklardan ötürü hastalık ek primi uygulayamayacak. Özel sağlık sigortası yaptıran kişilere sigorta şirketince her yıl ömür boyu yenileme garantisi kapsamında sözleşme yapmaya uygun olup olmadığına ilişkin bilgi verilecek. Bu bilginin verilmemesi durumunda sigortalanacak kişinin bu şartları karşıladığı kabul edilecek.

30 GÜNDE İADE KOŞULU
Sigorta yaptıran kişi sözleşme tarihinden itibaren ilk 30 gün içinde iptal talebinde bulunursa ve bu süre içerisinde herhangi bir tazminat ödenmemişse, ödenen primler 5 iş günü içinde kesintisiz olarak iade edilecek. Sigortanın sona erme tarihinden önce sigortacı tarafından kabul edilen yatarak tedavi teminatı, sözleşme süresinin bitiminde de en az 10 gün devam edecek. Kişi bu sırada hastalanırsa tedavisi sigorta şirketince karşılanacak. Yönetmelik, 6 ay sonra yürürlüğe girecek.